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＊【新郎の氏名】：　　　　　　　　　　　　　（例）・工藤　拓哉・各７文字以内
＊【新婦の氏名】：　　　　　　　　　　　　　（例）・木村　静香・各７文字以内
＊【新婦の結婚後の姓】：　　　　　　　　 （例）・工藤・７文字以内
＊【新郎名（ローマ字）】：　　　　　　　　　（例）・Takuya・１５文字以内
＊【新婦名（ローマ字）】：　　　　　　　　　（例）・Shizuka・１５文字以内
＊【新郎の両親名】：父　　　　　　　　　母　　　　　　　　（例）・拓海　/　佳織・各７文字以内
＊【新婦の両親名】：父　　　　　　　　　母　　　　　　　　（例）・正弘　/　直美・各７文字以内
＊【出会いの場所】：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（例）・長崎駅・２０文字以内
＊【出会った時の年齢・季節】：新郎　　　歳　新婦　　　歳　（春　夏　秋　冬）　（例）・新郎２５歳　新婦２３歳　春
＊【デートした場所２ヶ所】：　　　　　　　　　　　　　　 　/　　　　　　　（例）・ハウステンボス/雲仙国立公園・各１４文字以内
＊【よく待合せた場所・その後のデート先】：　　　　　　　　　　　/　　　　　　（例）・思案橋/風頭公園・各１８文字以内
＊【一緒に見た初めての映画】：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（例）・あの夏いちばん静かな海・１８文字以内
＊【新郎と新婦のお互いの呼び名】：新郎　　　　　　　新婦　　　　　　　　　　（例）・たくちゃん　/　しずか・各１５文字以内
＊【挙式の場所・式場名・日時】：（場所７文字以内）　　　　　　　　　/（式場２５文字以内）　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日　午前・後　　　　時　　　　分
　　（例）・長崎　大浦天主堂　２００３年１１月１日　午後１時３０分
＊【披露宴の場所・会場名・日時】：（場所７文字以内）　　　　　　　/（会場２５文字以内）　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日　午前・後　　　　時　　　　分
　　（例）・南山手　ゲストハウス　２００３年１１月１日　午後３時３０分　
【結婚記念日】：　　　　　　年　　　月　　　　日（結婚記念日用に製作される場合ご記入下さい）

＊メッセージ　１行２０文字×３行以内（スペース句読点含む）
・新郎から新婦へ

　　　　　２０文字：
　　　　　２０文字：
　　　　　２０文字：

・新婦から新郎へ

　　　　　２０文字：
　　　　　２０文字：
　　　　　２０文字：

【オプション】　・ブックケース（２１６円・消費税込）　要・不要　　・写真挿入（５４０円・消費税込）　要・不要
　　　　　　　　　・配達日指定　　　　　年　　　月　　　日　　　　　　・ラベンダーの香り：要・不要
＊お支払い方法　・下記のいずれかの方法ひとつを残してして下さい
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　　（本体３７８０円（税込み）+送料５００円＊振替手数料サービス　４２８０円）